O que é azia? Causas + como tratar + dicas para alívio imediato

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 20 milhões de brasileiros se queixam de desconfortos abdominais, como queimação ou ardência na boca do estômago ¹. Ao entender o que é azia e suas causas, você percebe que esse problema é bastante comum na população mundial ¹.

O quadro é considerado um dos três problemas de saúde autolimitados mais frequentes em pacientes que buscam atendimento médico. Entre 10% e 48% dos pacientes relataram a azia como sintoma principal e, quando associada à regurgitação ácida, por exemplo, esse número sobe para 21% a 59% das pessoas ¹.

Já adiantamos que a azia não é considerada uma doença, apenas um sintoma. Porém, apesar de geralmente não representar nenhum problema mais grave, pode indicar complicações ².

Entenda, em detalhes, o que é azia, suas causas, seus sintomas e dicas de tratamento e prevenção. Descubra também por que essa sensação de queimação no estômago é tão comum e quais alimentos pioram o quadro.

Resumo:

• Azia é a sensação de queimação no estômago, que ascende pelo esôfago e pode chegar até a área esternal, na altura do osso frontal do tórax. Também é conhecida clinicamente como pirose; ¹
• O sintoma é bastante comum e está entre as principais queixas de desconforto gastroesofágico. Apesar da alta frequência, não costuma indicar problemas graves ou preocupantes. ¹
• Entre as principais causas da azia, podemos citar os maus hábitos alimentares, a obesidade, a gravidez, a idade, o tabagismo e o consumo de bebidas alcoólicas. ¹
• Para aliviar a azia, você pode recorrer a antiácidos, inibidores da bomba de prótons e anti-histamínicos. Entre as medidas não-farmacológicas, vale mencionar os fitoterápicos e plantas medicinais, mudanças pontuais na dieta, perda de peso e elevação da cabeceira da cama.

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O que é azia?

A azia é definida como uma sensação de queimação na região do estômago, que pode se estender pelo peito e pela garganta. O sintoma acontece atrás do osso frontal do tórax quando há ácido gástrico no esôfago, causado pelo desequilíbrio da válvula que impede o retorno das enzimas estomacais ²,³.

Ao pesquisar sobre a azia, você também pode se deparar com outros termos como pirose, sensação de queimação esofagiana ou queimação por ácido no sistema digestivo.

A azia pode causar gosto ácido ou amargo na boca e é mais frequente em gestantes, pessoas que estão acima do peso ou por aqueles que se alimentam mal ou excessivamente ¹,².

O que causa azia?

As causas da azia podem ser diversas, como: mau hábito alimentar; comer em excesso; obesidade; gestação; consumo frequente de alguns medicamentos; tabagismo; bebidas alcoólicas ou com cafeína; alguns exercícios físicos, hérnia de hiato; gastrite; úlcera péptica; esofagite; câncer de estômago ou esôfago; entre outras doenças do refluxo gastroesofágico ²,³.

Tanto gestantes quanto pessoas obesas costumam ter bastante azia devido à falta de espaço entre os órgãos e o peso causado sobre eles. Nesse cenário, ocorre um excesso de pressão que pode impactar o bom funcionamento do esfíncter (válvula que regula a passagem dos alimentos e do ácido estomacal) ³.

O cigarro e alguns remédios também podem causar o relaxamento dessa válvula, que não fecha adequadamente durante o processo de digestão ³.

Já a alimentação é considerada um dos maiores motivos da azia. Quem come ou bebe em excesso pode distender os músculos do esfíncter devido à alta quantidade de acidez produzida no estômago ³.

Além disso, alguns alimentos têm a capacidade de elevar o nível de acidez estomacal, como ³:

• alimentos gordurosos e/ou fritos;
• bebidas com cafeína ou álcool;
• chocolate;
• carnes processadas;
• pimenta;
• frutas cítricas.

Quais são os sintomas da azia?

Os sintomas mais comuns de azia são: sensação de queimação, que pode subir para o peito e a garganta, e de estômago cheio; refluxo; arroto excessivo; inchaço/estufamento estomacal; e gosto amargo na boca. Outros sintomas podem ser um sinal de alerta, como vômito, fezes escuras ou avermelhadas e dor no peito ³.

Geralmente, os primeiros sintomas acontecem após a ingestão de determinados alimentos ou devido ao excesso alimentar, após a prática exercícios físicos ou ao se deitar à noite para dormir ¹.

• azia pós-prandial: acontece por volta de duas horas depois da ingestão de alimentos e/ou bebidas e pode se intensificar quando a pessoa deita ou curva o corpo, abaixando-se; ou então quando alguém come um alto volume de comida;
• azia noturna: ocorre durante o sono.

Ressaltamos que, para ser considerada azia frequente, é preciso que a pessoa tenha esse sintoma, no mínimo, duas vezes por semana ³. Nessa situação, a indicação é procurar um médico para avaliar causas e prescrever tratamentos ³.

Quando o sintoma se estende durante sete dias ou mais, o quadro pode indicar causas secundárias, como doenças de refluxo no estômago e esôfago ¹.

Por que temos azia?

Os principais motivos da azia são maus hábitos alimentares e estilo de vida; uso de certos medicamentos; comer e/ou beber em excesso; gestação; obesidade; prática de exercícios físicos; presença de determinadas doenças no trato estomacal e no esôfago; idade mais avançada; e alto nível de estresse ¹.

Alimentação

Existem alimentos que impactam diretamente as células secretoras de ácido no estômago. Desse modo, a comida afeta o seu funcionamento. Consequentemente, a acidez elevada pode desencadear o desconforto gástrico, condição que fica ainda mais severa quando há relaxamento do esfíncter estomacal e refluxo gastroesofágico ¹.

Entre eles, citamos ¹:

• peixes oleosos (ex.: salmão, sardinha);
• abóbora;
• álcool;
• pepino;
• alimentos gordurosos, fritos e industrializados;
• picles;
• pimenta;
• refrigerantes;
• pimentão;
• bebidas com cafeína, como café;
• produtos derivados do trigo;
• cebola;
• queijo;
• chocolate;
• rabanete;
• frutas ácidas, como laranja, abacaxi, ameixa, caju, morango, tangerina e pêssego;
• frutas verdes;
• leite;
• vinagre;
• melancia.

Tão importante quanto o que você come é a maneira como lida com a comida. Em outras palavras, todos seus hábitos alimentares podem afetar a incidência da pirose. ¹

Por exemplo, pular refeições ao longo do dia e passar horas em jejum são fatores que o tornam mais propenso a sofrer episódios de azia. A situação piora quando tenta compensar a fome durante o dia com refeições pesadas ao anoitecer. ¹

De fato, refeições volumosas, principalmente com excesso de gorduras e carboidratos, tendem a provocar a queimação. Em geral, isso ocorre pelo refluxo em virtude do aumento da pressão intragástrica, quando os gases do estômago se expandem e enfraquecem as válvulas que fecham o duto esofágico.  ¹

Por fim, outros fatores associados à azia são: ¹

• comer muito rápido;
• não mastigar adequadamente os alimentos;
• beber água ou outros líquidos durante as refeições.

Exercícios físicos

A atividade física pode causar regurgitação ácida pelo fato de aumentar a pressão no abdômen e alterar o funcionamento do esfíncter localizado no esôfago. Um ótimo exemplo de exercício que pode proporcionar azia é o agachamento ¹.

Estresse

O estresse é uma das grandes causas da azia e de outros sintomas do trato gastrointestinal. Geralmente, o transtorno acompanha uma alta ingestão de alimentos gordurosos, cigarro e bebidas alcoólicas ¹.

Estima-se que ⅓ dos pacientes sentem azia devido ao estresse e à ansiedade ¹.

Gestação

A azia também é um sintoma relacionado à gravidez. Ela pode acontecer por diversos motivos, como alterações nos hormônios, crescimento do feto e compressão de órgãos, pressão no estômago e impacto no funcionamento do esfíncter ¹.

Idade avançada

Pessoas de mais idade são afetadas por alterações no funcionamento do organismo, que influenciam o aparecimento de azia. Alguns deles são ¹:

• redução da produção de saliva, enzimas, suco gástrico e bile, alterando a digestão;
• problemas relacionados à mastigação, como perda dentária e o uso de próteses;
• refeições irregulares;
• excesso de cigarro e álcool;
• uso de diversos medicamentos.

Como tratar a azia?

Para tratar a azia, é necessário procurar um médico para diagnosticar as causas e indicar tratamentos. A mudança no estilo de vida, incluindo hábito alimentar; perda de peso; evitar roupas apertadas na região da barriga; usar travesseiros ou elevar a cabeceira da cama; e tomar remédios, podem ser indicados para quem sofre com este sintoma.

• mudança no estilo de vida: melhorar a alimentação, evitar alimentos que promovem azia; mastigar bem; praticar atividades físicas regularmente; não fumar; não se deitar logo após comer; não pular refeições; e comer mais vezes em refeições menores. ¹,³;
• perda de peso: para pacientes acima do peso ou com obesidade, é indicado adotar medidas para perda de massa para aliviar a compressão de órgãos e amenizar o sintoma ¹;
• não usar roupas apertadas demais no abdômen ¹;
• usar travesseiro alto ou elevar a cabeceira da cama: para evitar a azia noturna, é indicado usar um travesseiro alto ou suporte terapêutico antirrefluxo. A posição não pode gerar uma curva no abdômen, e a elevação deve englobar toda região lombar até a cabeça ¹.

Há como tratar a azia também com uso de medicamentos. No mercado brasileiro, os mais indicados para esta situação possuem em sua formulação o hidróxido de alumínio, carbonato de cálcio, sais de magnésio, entre outros ¹.

O que é bom para azia?

Ao conhecer o que é a azia e os principais métodos de tratamento, podemos listar os antiácidos, inibidores de bomba de prótons e anti-histamínicos como os fármacos mais recomendados. ¹

Os antiácidos, como o nome sugere, servem para neutralizar a acidez estomacal e oferecer alívio rápido para a sensação de queimação. Esse mecanismo de ação é útil para amenizar o desconforto em questão de minutos. Porém, seu uso requer cuidado e não deve ser frequente. ¹

A administração de antiácidos pode interferir na absorção de outros remédios, aumentar a severidade de sintomas adicionais, como dor no estômago, náusea e arrotos, e até agravar quadros de insuficiência renal.  ¹

Os inibidores de bomba de prótons são remédios que reduzem a produção de ácido gástrico e evitam que o episódio de pirose ocorra. Devido ao mecanismo de ação, fazem parte de um tratamento preventivo e que leva mais tempo para alcançar o efeito desejado. Mesmo assim, estão entre os métodos mais eficazes para combater refluxo gastroesofágico e esofagite. ^1,4

Por fim, os anti-histamínicos (bloqueadores de histamina ou antialérgicos) são remédios que controlam a reação do sistema imune e amenizam quadros de alergia ou hipersensibilidade. Consequentemente, ajudam a controlar a coceira, a irritação e o desconforto na mucosa gastroesofágica. ^1,4

O que fazer para parar a azia imediatamente?

Veja o que fazer para parar a azia imediatamente e aliviar o mal-estar no estômago: ^1,4

1. tomar remédios para azia: para tratar episódios esporádicos e obter alívio rápido, você pode tomar medicamentos que já conhece ou que foram indicados pelo médico. Nesse contexto, os antiácidos, inibidores de bomba de prótons e anti-histamínicos são os fármacos mais comuns;
2. manter o corpo ereto e a cabeceira da cama elevada: essa medida usa a gravidade para minimizar o refluxo e evitar que o conteúdo estomacal suba pelo esôfago;
3. tomar chás e/ou medicamentos fitoterápicos: existem plantas medicinais que podem amenizar a queimação e aliviar rapidamente a azia. Bons exemplos são: espinheira-santa, boldo, genciana, hortelã e camomila, entre outras.
4. evitar o consumo de bebidas alcoólicas e cigarro: o tabagismo e o alcoolismo podem favorecer a pirose, pois envolvem substâncias que irritam o estômago e agravam a sensibilidade da mucosa. Dessa forma, o álcool e o cigarro devem ser evitados.

Azia na gravidez: como cuidar?

A incidência da azia na gravidez é bastante comum, bem como da dispepsia e do refluxo. Conforme abordado, as principais causas para essa predisposição são o estresse, as alterações hormonais e a pressão exercida sobre o estômago devido ao crescimento do feto. ¹

Segundo estudos, a frequência da azia durante a gravidez varia de 17% a 80% em todo o mundo. Felizmente, apesar do desconforto recorrente, o risco de complicações relacionadas é baixo. ¹

Como o uso de medicamentos é mais criterioso durante a gestação, não se costuma recomendar remédios para tratar a azia em mulheres grávidas, a fim de evitar riscos ao feto. Como alternativa, intervenções não-farmacológicas são bem-vindas. ¹

Assim, os principais métodos para aliviar a azia na gravidez são ¹:

• reduzir o volume e aumentar a frequência das refeições;
• consumir menos alimentos gordurosos, condimentados ou ácidos;
• evitar fazer refeições a menos de três horas antes de ir dormir;
• elevar a cabeceira da cama.

O uso de medicamentos para tratar a pirose deve ser feito somente com orientação e acompanhamento médico.¹

Relação entre azia e má digestão

Podemos definir o que é a azia, também chamada de pirose, como a sensação de queimação que ascende do estômago, à altura do esterno (osso central do tórax). Já a má digestão, conhecida como dispepsia, é a sensação de dor ou desconforto no abdômen superior, decorrente de distúrbios do trato digestivo. ¹

Tais queixas apresentam muitas similaridades e intersecções, mas é preciso diferenciá-las a fim de determinar as possíveis causas, tratamentos e complicações de cada caso. Afinal, apesar de serem costumeiramente autolimitados, os sintomas podem indicar transtornos mais significativos, como hérnia de hiato, úlcera péptica e esôfago de Barret. ¹

FAQ

O que provoca a azia?

Vários fatores e doenças podem desencadear o sintoma de azia: má alimentação; comer e/ou beber em excesso; ingerir alimentos gordurosos, industrializados, fritos, picantes e ácidos; tabagismo; obesidade; gestação; cafeína; uso de certos medicamentos; estresse; idade avançada; gastrite e outras doenças do refluxo gastroesofágico. ^1,4

O que fazer para aliviar a azia?

Para aliviar a azia, é preciso consultar um médico especializado para verificar suas causas. Alguns tratamentos envolvem uso de medicamentos; mudança no estilo de vida e hábitos alimentares, como prática de exercícios físicos, comer bem, não se deitar depois de uma refeição; não pular refeições e comer pequenas porções ao longo dia.^1,4

Gostou de saber o que é azia, suas causas, sintomas e principais formas de tratamentos? Conheça abaixo para que serve o Engov e seus benefícios.^1,4

Engov: alívio dos sintomas

Engov é um anti-histamínico e analgésico ideal para aliviar os sintomas de:

• dor de cabeça;
• azia;
• mal-estar*;
• indisposição*;
• reações alérgicas.

Vai de boa. Vai de Engov.

*Relacionados à dor de cabeça.

Engov. maleato de mepiramina, hidróxido de alumínio, ácido acetilsalicílico e cafeína. Indicação: alívio dos sintomas de dores de cabeça e alergias. MS 1.7817.0093. ESSE MEDICAMENTO É CONTRAINDICADO EM CASOS DE SUSPEITA DE DENGUE. SE PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. Setembro/2024.